Od prvních měsíců života po narození potřebuje dítě zvýšenou pozornost. Vývoj kostí a svalové tkáně pokračuje a nyní již podniká první kroky po místnosti. V tomto okamžiku je důležité věnovat pozornost tomu, jak dítě staví nohy. Pokud kulhá nebo přetíží, může to znamenat přítomnost dysplazie kyčle.
obsah
- Co je předepsáno
- Stirrups Pavlik
- Freykův polštář
- Jak dlouho se nosí
- Vyberte správnou velikost
Přesné příčiny projevů patologie nejsou známy, takže rodiče by měli dítě zvláště pečlivě sledovat. Lékaři identifikují predispoziční faktory:
-
genetická predispozice (častěji přenášená ženskou linií);
-
nadbytek progesteronu u žen před porodem (narušuje vývoj vazů a svalů v dítěti);
-
omezená pohyblivost plodu v děloze kvůli nesprávné poloze;
-
nemoci matky a negativní faktory během těhotenství;
-
předčasnost (tkáně neměly čas se správně rozvíjet).
V 80% případů se dysplázie vyskytuje u dívek. Pokud matka měla v dětství problémy, může to dítě projevit. Negativní faktory onemocnění, předčasná plodnost, narušené hormonální pozadí se zvyšují.
Co je předepsáno?
Dnes je dobře známa otázka léčby dysplazie kyčle, proto se používá celá řada účinných metod. Pro tyto účely se používá polštář Freyk nebo třmeny Pavlik, které vám umožňují držet nohy dítěte v rozvedené poloze. To přispívá ke správnému vývoji vazivové svalové tkáně a formování funkčnosti. Zůstává pouze na rozhodnutí, které z těchto zařízení je lepší a jak se od sebe liší.
Polštář Freyk a Pavlik třmeny se používají pro podobné úkoly:
-
udržování femorální hlavy ve správné poloze;
-
posílení vazů a svalů kyčelního kloubu;
-
stimulace vývoje acetabula a femorální hlavy.
Jakmile studie přesně zjistily, jak léčit dysplazi u kojenců, začali různí odborníci vyvíjet zařízení pro tento účel.
Stirrups Pavlik
Přístroj vytvořený českým ortopedem Arnoldem Pavlíkem pevně fixuje nohy dítěte v rozvedené poloze. Nemůže je narovnat nebo spojit. Zařízení v aktuální verzi je systém obvazů a popruhů, který se nosí na hrudi a ramenech dítěte, a připevněný pomocí popruhů k kotníku.
Pavlikovy třmínky používejte pouze pod dohledem ortopedického chirurga, který volí optimální délku. Přizpůsobení trvá 3–4 dny, během nichž jsou popruhy nataženy na požadovanou délku. Po celou dobu nošení je zachována amplituda chovu nohou. Míra komplikací nepřesahuje 15%.
Výhody
-
pevné upevnění nohou ve správné poloze;
-
léčba závažných případů dysplazie;
-
doporučeno do 1 roku;
-
jednoduchost regulace délky;
Nevýhody
- riziko dislokace femorální hlavy kvůli upevňovacím prvkům.
Pavlik Stirrups je uznáván jako účinná léčba různých forem dysplazie kyčle. Je však zapotřebí pravidelné sledování ortopedem, což odhaluje vývojové abnormality. Během nošení musí třmeny zůstat suché, jinak zhruba ovlivňují kůži dítěte.
Freykův polštář
Polštář Freyk je zasunut pod kolena a nohy fixuje v ohnuté poloze. Dítě má podobu „žáby“, ve které se svaly správně rozvíjejí. Zařízení podporuje spontánní redukci dislokace bez složitých a nebezpečných účinků. Je to hustý váleček umístěný mezi koleny dítěte a fixovaný ve správné fyziologické poloze pomocí speciálních popruhů.
Pneumatika Freyk se doporučuje pro použití v raných fázích vývoje - od 1 do 3 měsíců. Pokud existuje podezření na odchylky ve vývoji, pediatr pošle ortopedovi, který provede ultrazvukové vyšetření a rentgen. Samoléčení není povoleno.
Výhody
-
šetrný účinek na dítě;
-
žádné adaptační období;
-
povoleno fotografovat;
-
měkká a pohodlná pneumatika;
Nevýhody
-
omezení pohybů;
-
vhodné pouze pro mírné případy.
Polštáře Freyk jsou předepisovány odborníky v prvních šesti měsících života dítěte a působí spíše jako profylaktické než úplné ošetření. To platí zejména v obtížných situacích s dislokacemi a subluxacemi stehna. Studie ukazují, že Freykovy perinky způsobují komplikace v 15% případů - o něco více než Pavlikovy třmeny, ale stále je to nízký ukazatel.
Jak dlouho se nosí?
Freykův polštář se doporučuje nosit od 12 do 24 hodin denně, podle pokynů lékaře. Celková délka kurzu pro kojence není delší než 2 měsíce. Čím dříve jsou abnormality identifikovány, tím snazší a rychlejší je léčba. V určitých situacích je pro preventivní účely předepsána Freinka perinka až 1,5–2 roky.
Jako každý ortopedický lék by se měl nosit neustále. Odstraňování je povoleno pouze v určitých případech:
-
výměna plenky;
-
koupání a povinné vodní procedury;
-
wellness masáže;
-
fyzioterapeutické procedury předepsané lékařem.
Zbytek volného času tráví dítě s pevnými nohama. Během celého období ortoped pravidelně vyšetřuje dítě. Pro stanovení stupně změny se doporučuje každé dva týdny ultrazvukové vyšetření..
Hlavním rozdílem a nevýhodou Pavlikových třmenů je nutnost neustálého nošení, zejména v prvním měsíci. V tomto ohledu jsou předepisovány pouze pro dislokace a subluxace po 6 měsících od narození. Kvůli omezením vznikají potíže s běžnými procedurami - koupání, výměna pleny, převlékání oblečení.
Rodiče by se měli řídit doporučeními odborníků:
-
pod třmeny noste pouze jednorázovou plenku, okamžitě si odstraňte šortky, kalhoty, punčocháče a další oblečení;
-
při výměně plenky se snažte nezvednout nohy dítěte, ale jen položte ruce pod boky;
-
popruhy třmínku musí zůstat suché, v opačném případě by třít kůži, pravidelně kontrolovat dítě, aby zjistilo poškození;
-
místa s zarudnutím musí být zpracována a masírována tak, aby se neobjevily modřiny;
-
kvůli potížím s koupáním je lepší použít mokrou houbu a otřít dítě několikrát denně;
-
vyzvednout volné obleky a šaty, aby si oblékly třmeny;
-
povolte pojistný pás na hrudi během a po krmení po dobu 1 hodiny.
Po celou dobu by měla být léčba dislokací dítěte položena pouze na tvrdé matrace bez polštářů.
Protože mluvíme o systematické korekci poruch kyčelního kloubu, je důležité systematicky se řídit doporučeními lékařů. Bez ohledu na to, které zařízení se používá, musí být neustále nošeno. Rodiče litují děti, takže odstraňují obvazy, ale to vede k přemístění a ztrátě veškerého pozitivního pokroku. Je důležité si uvědomit, že to pomůže zbavit se vážných komplikací v budoucnosti, je to nezbytné pro jeho zdraví.
Vyberte správnou velikost
Chcete-li zachránit dítě před nepohodlím, řiďte se pokyny k použití, pravidelně se podrobujte lékařské prohlídce, vyberte správnou velikost obvazů. Polštáře Freyk jsou označovány podle věku dítěte a označují vzdálenost mezi rozvedenými nohama. Podobný systém pro třmeny Pavlik:
-
0 velikost - pro děti od 3 měsíců do výšky 60 cm, do 5 kg;
-
1 velikost - pro děti od 6 měsíců do 60 cm, do 8 kg;
-
2 velikosti - pro děti do 1 roku, do 75 cm, do 11 kg;
-
3 velikosti - pro děti do 15 měsíců, do 85 cm, do 10-12 kg;
-
4 velikosti - pro děti do 1,5 roku, do 95 cm, do 13 kg.
Ortopedický lékař vám pomůže vybrat správnou velikost a určit vzdálenost, ve které by měly být nohy dítěte chovány. V tomto případě je nepohodlí minimalizováno a léčba je účinná..
!V následujících článcích vám naši odborníci řeknou, jak si vybrat batoh ergo, zjistíte také, který je lepší - prak nebo klokan a tajemství výběru praku.
Pozor! Tento materiál je subjektivním názorem autorů projektu a není průvodcem po koupi.