Recenze nejlepších podle editorů. O kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není reklamou a neslouží jako vodítko k nákupu. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.
Ze všech plísňových infekcí jsou nejnebezpečnější systémové mykózy, které ovlivňují vnitřní orgány člověka a mohou vést ke smrti. Taková závažná onemocnění se často vyskytují u pacientů infikovaných virem HIV ve stadiu AIDS s vážnými poruchami imunity. Ale iu obyčejného zdravého člověka s normálním imunitním stavem se mohou objevit plísňové kožní léze a zejména nehty. Tato onemocnění se nazývají onychomykózy a lze je vyléčit správným užíváním antimykotik (nazývají se fungicidy nebo antimykotika) a pečlivě dodržovat zásady sekundární prevence.
Faktem je, že houba je umístěna v hloubce nehtové desky a je chráněna před všemi škodlivými faktory. Má nejpříznivější podmínky pro růst a reprodukci, zejména pokud jde o nehty na nohou. Člověk je téměř vždy během dne, zejména v zimě, v zavřených botách. Houby tak získají potřebnou tmu a nepřítomnost ultrafialového škodlivého záření, vlhkosti a přebytku živin. Hřebová deska navíc houbu mechanicky chrání. To vše ztěžuje léčbu onychomykózy, zejména pokud je poškození nehtové destičky značné, ale zatím neexistují žádné náznaky pro odstranění nehtu..
Existují různé prostředky pro místní i interní použití při léčbě onychomykózy. Léky užívané ústy musí být předepsány dermatologem s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím. Ale i místní léčba by měla začít po počáteční konzultaci s odborníkem a odebráním nehtu pro analýzu k potvrzení diagnózy. Toto hodnocení zahrnuje nejmodernější a nejoblíbenější nástroje pro ošetření nehtů. Než však začneme s kontrolou fungicidů, musíte trochu mluvit o antimykotických mastech a krémech..
Masti a krémy neléčí nehty
Existuje běžná mylná představa, že houba nehtů může vyléčit různé masti a krémy. Bohužel to není zdaleka pravda. Masti a krémy jsou určeny pro aplikaci na pokožku a sliznice. Pouze při správném použití přípravku se účinná látka rychle vstřebává a vytvoří se nezbytná fungicidní koncentrace. Celé bohaté spektrum krémů a mastí pro houby je proto určeno hlavně k léčbě dermatomykózy nebo plísňových kožních lézí, k léčbě vaginální kandidózy a dalších podobných lokalizací.
Známá léčiva, jako je Nizoral Cream, Lamisil obsahující terbinafin, Zalain, Mifungar, Candide a další mírné lékové formy, jsou pro léčbu onychomykózy příliš slabá a nejsou určena k léčbě nehtů. Nebudou schopni proniknout tloušťkou nehtu, který se skládá z keratinu. Keratinový protein je dostatečně silný a zklamání z takového nesprávného léčení onychomykózy bude významné, zejména pokud se na krém nebo mast vynakládají velké finanční prostředky..
Existuje další nebezpečí. Minimální koncentrace, které přesto projdou hřebíkem a dosáhnou houby, ale nezabijí jej, pomohou mu přizpůsobit se této účinné látce a vyvinout v houbě odolnost vůči fungicidům..
Protiplísňové masti a krémy jsou však zcela používány pro onychomykózu nehtů pro aplikaci na kůži obklopující nehty, v interdigitálních prostorech, a lze je použít při léčbě onychomykózy, aby se zabránilo šíření plísní z nehtu do okolních měkkých tkání. To vysvětluje zahrnutí takové indikace jako „onychomykózy“ do oficiálních pokynů..
Důležité! Jedinou výjimkou, kdy jsou indikovány protiplesňové krémy a masti, je situace, kdy pacient již nehty úplně odstranil a produkt lze vtřít přímo do exponovaného nehtového lože. To se provádí několikrát denně, dokud nedojde k růstu zdravé tkáně nehtů..
Pokud mluvíme o populární salicylové masti, pak se používá jako keratolytické činidlo pro houby na nohou a pro nehty je jeho úkolem změkčit a odstranit přebytečné keratinizované hmoty, které se hromadí hlavně v patách, u středních a starších lidí, a jsou zdrojem potravy pro houbu. Je známo, že rozpadající se hmoty uvolněné z nehtu postiženého houbou obsahují velké množství mycelia - „embrya“ houby.
Na vnitřním povrchu obuvi, podél stélek a pantoflí, prstů, mycelium houby padá na keratinózní hmoty, postupně přechází z podsunutého prostoru do kůže, nejprve do oblasti meziprstních prostorů a potom do nohy. Proto je použití salicylové masti pro onychomykózu nehtů na nohou ukázáno jako profylaktický přípravek, který zbavuje houby živin. Tato houba však není fungicidním nebo pravým antimykotikem s prokázanou aktivitou. Nyní můžete jít do žebříčku opravdu populárních a účinných léků pro léčbu nehtů.
Hodnocení nejlepších léků na nehty houby
| Nominace | místo | název produktu | cena |
| Nejlepší fungicidní tekutiny a laky pro nehtové houby | 1 | Exoderyl | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - Cyclopirox | ₽ 2 035 | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Nejlepší perorální tablety | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Orungal | ₽ 2 855 | |
| Tajemství správné léčby nehtů houbou | |||
Nejlepší fungicidní tekutiny a laky pro nehtové houby
Okamžitě je třeba vysvětlit, že ošetření nehtů tekutinami a laky je pravidelným a každodenním procesem. Existuje pravidlo: dokud není nehtová deska kompletně aktualizována, neexistuje žádná záruka, že houba bude odstraněna. Je známo, že nehty se obnovují mnohem pomaleji než na rukou a úplná výměna nehtu na špičce může být od 9 měsíců do jednoho roku.
Proto je v případě palcové léze (a to je nejčastější) takové trvání léčby nezbytné, a pak jsou zapotřebí další 2 týdny aplikace produktu na zcela aktualizovanou a zdravou nehtovou destičku, aby se zabránilo relapsu. Týká se to tekutin, to samé lze aplikovat na antimykotické laky a dokonce i na lidové přípravky. Pokud pacient bude léčit houbu nehtů jeden den nebo měsíc, pak z toho nebude mít žádný smysl. K relapsu onychomykózy dochází.
Důležité! Plísně na nehty lze ošetřovat pouze místními prostředky, tj. Tekutinami a laky, pokud je osoba postižena ne více než 3 nehty a každá z nich nemá plochu větší než 50%, počítaje od volného okraje. V případě, že je postiženo více nehtů, dochází k plísňové infekci kůže nebo je rozmnožovací zóna houby lokalizována na straně růstu nehtové destičky, pak je nutné kombinovat aplikaci místních fondů s příjmem antimykotik uvnitř.
Exoderil (Mycoderil, Exostat) - naftyn
Hodnocení: 4.9
Exoderil pro léčbu onychomykózy vyrábí známá farmaceutická společnost Sandoz a je představován 1% roztokem naftynu. Tato sloučenina patří do třídy allylaminů a inhibuje syntézu nových prvků buněčné stěny hub. K léčbě plísní nehtů se Exoderil aplikuje dvakrát denně na postižený nehet, přičemž nedochází k doteku periunguální kůže.
Před prvním použitím produktu musíte co nejvíce odříznout volný okraj nehtové destičky a brousit postiženou část nehtu rovnoběžně s jeho povrchem pomocí speciálního pilníku, aby nehtová destička v postižené oblasti byla co nejtenčí. Je nutné, aby koncentrace naftynu pod nehtovou deskou byla nejvyšší.
Součástí soupravy jsou také speciální jednorázové pilníky, které slouží k broušení povrchu nehtu pro lepší kontakt kapaliny s nehtovou destičkou. Toto lehké broušení musí být provedeno před každou aplikací. Takové ošetření by mělo být prováděno po dobu nejméně 4 měsíců, bez přijetí, ale nejlepší období je 6 měsíců. Exoderil lze zakoupit v 10, 20 a 30 ml lahvičkách. Jejich průměrná cena, respektive 520, 880 a 1350 rublů. na podzim 2018 ceny pro velká města Ruské federace.
Výhody a nevýhody
Výhodou Exoderilu je prokázaná schopnost léčit onychomykózu způsobenou dermatofyty. V případě, že hřeb je ovlivněn kvasinkami, léčivo nemusí hubu zabít, ale pouze narušit její reprodukci, tj. Působit fungistaticky. To je důvod, proč je vyžadována počáteční analýza plísní v kožních a sexuálně přenosných lékárnách..
Koncentrace exoderilu v tloušťce nehtu s nekomplikovanou onychomykózou je považována za dostatečnou pro aplikaci produktu ne více než dvakrát denně. Naftifin je kontraindikován v případě individuální přecitlivělosti, během těhotenství a během kojení. Někdy se vyskytnou vedlejší účinky, zejména pokud je tekutina náhodně aplikována na sousední kůži. Poté může nastat suchost, pálení a zarudnutí kůže. Pokud je však léčivý přípravek aplikován podle pokynů bez opomenutí a jsou dodržována všechna pravidla prevence, procento léčení na onychomykózu bude velmi vysoké.
Důležité! Při každém použití antifungální kapaliny nebo jakéhokoli laku je nutné použít jednorázové pilníky na nehty, špachtle, jednorázové utěrky a další jednorázové nástroje. Je přísně zakázáno brousit a ukládat postižený nehet jedním pilníkem na nehty a ještě více je zakázáno používat tento pilník na manikúru pro zpracování dalších nehtů..
Lac Batrafen - Cyclopirox
Hodnocení: 4.8
Batrafen je čirý lak, který obsahuje účinnou látku cyklopirox olamin. Lak vykazuje vysokou fungicidní aktivitu proti více než 40 odrůdům hub. Cyklopirox inhibuje metabolismus houbových buněk a zabraňuje výměně jejich látek s prostředím.
Základní principy přípravy nehtu pro nanášení laku jsou podobné přípravě výše popsaného Exoderilu, protože jsou jednotné. Nejprve je hřebík postižený plísní odříznut co nejkratší, pak by měla být zbývající nehtová deska broušena pilníkem na nehty, aby se vytvořil nerovný povrch. Tím se zvětší plocha a pevnost laku. Lak je nutné nanášet se speciálně aplikovanými jednorázovými čepelemi v tenké vrstvě, zvýšení účinku nebude záviset na tloušťce vrstvy. Postup při podávání žádostí je následující:
- během prvního měsíce se lak nanáší každý druhý den;
- druhý měsíc - dvakrát týdně;
- za třetí měsíc - týdně.
V průběhu ošetření je nutné každý týden odstranit veškerý nanesený lak obvyklým kosmetickým odstraňovačem laků na nehty, krátce jej znovu nařezat a připravit na nanesení laku na další týden.
Podle předpisu ošetřujícího lékaře jsou v závislosti na typu plísně možné i další možnosti: například během jednoho a půl měsíce se lak nanáší každý druhý den, během následujícího jednoho a půl měsíce - dvakrát týdně, během následujícího jednoho a půl měsíce - týdně.
Maximální délka léčby přípravkem Batrafen by neměla přesáhnout šest měsíců. Batrafen vyrábí známá farmaceutická společnost Sanofi-Aventis a malá láhev laku o objemu 3 ml má průměrnou cenu 2200 rublů.
Výhody a nevýhody
Lac Batrafen je jedním z nejúčinnějších prostředků pro léčbu onychomykózy, a to jak ve formě monoterapie v nekomplikovaných formách, tak ve formě komplexní terapie v kombinaci s interním použitím léčiv. Batrafen je dobře snášen, prakticky nezpůsobuje nesnášenlivost a alergické reakce. Jednou otevřená lahvička s lakem je uložena po dobu 6 měsíců, pokud je pevně utěsněna. V případě, že byla zakoupená láhev uzavřena, není její trvanlivost delší než 3 roky.
Vysoká cena bude samozřejmě relativní mínus, ale je třeba si uvědomit, že tento lék skutečně prokázal účinnost a stále jej nepředstavují analogy nebo generika. Je známo, že pro lidi s velmi omezenými finančními schopnostmi mohou lékaři předepisovat levné léky, jako jsou tablety Nystatin a Levorin, a doporučit rozmazání postižených prstů tinkturou jodu. Tento typ léčby bude extrémně levný, ale jeho účinnost je téměř nulová..
Lac Loceryl (Oflomil, Exolorfinlac) - amorolfin
Hodnocení: 4.7
Dalším zástupcem vysoce aktivních laků na houby je Loceryl. A pokud Batrafen neměl žádné analogy ani generika, měl Loceril dva: Oflomil a Exolorfinlak lak. První lék vyrábí Glenmark a druhý je Sandoz. Originální Loceril vyrábí francouzská společnost Galderma.
Léčivou látkou přípravku Loceryl je amorolfin. Loceryl na prodej jako sada. Lak je balen v lahvích po 2,5 nebo 5 ml. K laku jsou připevněny speciální laky isopropylalkoholem, které před aplikací čistí nehty, jednorázové pilníky na nehty, jakož i speciální špachtle pro nanášení a rovnoměrnou distribuci laku. Účinná látka amorolfin narušuje syntézu strukturálních složek houbové buňky, které jsou představovány steroly. Po akumulaci abnormálních a nesprávně syntetizovaných sterolů uvnitř houbové buňky se houbová buňka postupně rozpadá..
Pravidla pro aplikaci Locerylu jsou jednodušší než u Batrafenu. Lak je nutné nanášet jednou nebo dvakrát týdně. Postup operace je následující: nejprve se souborem odstraňte všechny oblasti nehtové desky postižené plísní na maximální ploše, odřízněte co nejvíce volný okraj a poté ošetřete povrch nehtu isopropylalkoholovými tampóny a poté naneste lak. Na rozdíl od Batrafenu nemá Loceril žádné omezení délky trvání léčby. Léčí se, jak je to nutné, až do doby léčby, která trvá 1 rok.
Cena jedné malé lahvičky Locerylu ve 2,5 ml je 800 rublů. Malá láhev Oflomilu - lak stojí 688 rublů a cena Exorolfinlak je 798 rublů za stejnou dávku. Jak vidíte, rozpětí cen je malé. Náklady na velkou láhev jsou v průměru 1300 rublů.
Výhody a nevýhody
Jedinou nevýhodou Locerylu a jeho analogů je takový vedlejší účinek, jako je dočasné mírné pálení v místě aplikace laku. Tento nástroj je také kontraindikován pro použití v dětství a týká se novorozenců a kojenců mladších tří let. Výrobce doporučuje, abyste během léčby nepoužívali kosmetický lak ani umělé nehty, protože to může vést k nedostatečné účinnosti léčby a relapsu onychomykózy. Loceryl je také vysoce účinný lék s prokázanou účinností, ale na rozdíl od Batrafenu je mnohem dostupnější a spotřebitel si může koupit 2,5 ml nebo 5 ml lahvičku, v závislosti na délce nadcházejícího léčebného cyklu..
Důležité! Hlavní výhodou všech lokálních přípravků používaných k odstranění plísní nehtů je absence různých vedlejších účinků a příznaků intoxikace, které se mohou objevit při předepisování léků pro vnitřní použití, zejména při předávkování.
Nevýhodou této skupiny léčiv je, že léčivo nemusí vždy patogenu dosáhnout, zejména pokud je houba umístěna v oblasti nehtového lůžka nebo ve struktuře nehtové matrice. Pokud je nehet výrazně zhuštěný, to znamená, že existují příznaky hyperkeratózy, musíte se uchýlit k takovým prostředkům, jako je odstranění nehtové destičky, vyčištění nehtového lůžka. Pokud je nehtová matrice ovlivněna houbou, pak místní ošetření nedosáhne svého cíle. Poté se doporučuje předepsat systémové léky předepsané jako tablety.
Nejlepší perorální tablety
V případě, že pacient s onychomykózou má plísňovou infekci nehtů, která překračuje maximální přípustné limity popsané výše, pak lékař předepíše spolu s místními léky k léčbě onychomykózy a pilulek. Existuje velmi velké množství antimykotik, ale protože každé původní léčivo má 5 až 6 komerčních kopií nebo generik od jiných společností a ještě více, počet nejúčinnějších tablet pro léčbu nehtů na hubách je výrazně snížen..
Níže jsou uvedeny léky, které se používají k léčbě onychomykózy. Je velmi důležité pochopit, že pokud místní prostředky pro léčbu nehtů mohou zvládnout menší projevy infekce samy o sobě, pak samotné tabletové přípravky nemohou nehty vyléčit. Jejich úkolem je vytvořit zevnitř, v krvi, vysokou koncentraci antimykotik. Houba tak nebude mít šanci zbavit se nepříznivých životních podmínek. Venkový přípravek bude působit venku a tkáně v podunguálním prostoru budou nasyceny fungicidy pocházejícími z krve.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Termikon, Exiter, Exifin) - terbinafin
Hodnocení: 4.9
V moderní dermatologické praxi léčby onychomykózy je terbinafin lékem první volby nebo lékem volby. Terbinafin je syntetický allylamin s vysokou hladinou antifungální aktivity. Mechanismus účinku této látky je narušením syntézy strukturálních prvků hubových buněk. Při dlouhodobém používání tablet Lamisil se fungicidní koncentrace vytváří nejen v podhubním prostoru, ale také v kůži a vlasech.
Vezměte Lamisil pro onychomykózu a jakákoli lokalizace je nutná v průměru 250 mg denně (jednou denně) po dobu jednoho měsíce a půl. Mluvíme o dospělých a dětech vážících více než 10 kg. V některých případech může léčba trvat až 3 měsíce. Délka léčby závisí na míře růstu nehtů, která je individuální.
Lamisil je originální lék, a proto je jeho cena nejvyšší. Vyrábí ji švýcarská společnost Novartis Pharma a minimální náklady na dvoutýdenní léčebnou kúru, tj. Balení 14 tablet, jsou 1820 rublů. Průměrné náklady na tento balíček se pohybují od 2370 rublů. Pro průměrného ruského spotřebitele je to samozřejmě drahé. Cena kurzu samozřejmě bude již více než 14 tisíc rublů, pokud vezmeme průměrnou tržní cenu obalů.
Můžete nabídnout dostupnější možnosti. Teva terbinafin, vyrobený izraelskou společností se stejným názvem, bude stát 600 rublů a za 28 tablet. Snad nejdostupnější cenou bude terbinafin, produkovaný tuzemskou společností Vertex. Takže 30 tablet této drogy, určené pro měsíční kurz, lze nalézt za cenu 400 rublů nebo více. Otázka kvality výchozí látky a výsledků léčby v tomto případě však zůstává otevřená.
Výhody a nevýhody
Lamisil je mezinárodní standard pro léčení nejen onychomykózy, ale i plísňových onemocnění jiných lokalizací. Ale protože je tento lék docela vážný, má řadu vedlejších účinků. Obvykle je dobře tolerován, ale nejčastějším vedlejším příznakem bude bolest hlavy, narušení chuťových pocitů, zřídka dochází k přetížení žluči. Nejčastěji dochází ke ztrátě chuti k jídlu, pocitu plnosti v žaludku a různých alergických kožních reakcí, jako jsou úly a vyrážky. Někteří pacienti si stěžují na bolesti kloubů a svalů. Terbinafin může ovlivnit metabolismus jiných léků v těle.
Proto je nutné léčbu provádět pouze pod dohledem lékaře. Tento lék je kontraindikován při kojení a během těhotenství. Terbinafin se nepoužívá u dětí mladších dvou let a děti starší dvou let získaly s touto drogou velké klinické zkušenosti a její tolerance je dobrá.
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fangiflu, Flukostat) - flukonazol
Hodnocení: 4.8
Diflucan, který je také původním flukonazolem, je také silným antimykotikem a používá se nejen pro onychomykózu, ale také pro kožní léze, pro těžké plísňové infekce se poškozením vnitřních orgánů, včetně infekce HIV, jakož i pro vývoj plísní na pozadí snížená imunita při léčbě zhoubných novotvarů.
Flukonazol je k dispozici v tabletách a kapslích a dokonce v roztocích pro intravenózní infuzi. Pro léčbu plísňových infekcí nehtů je nejvýhodnější dávkou Diflucan 150 mg v jedné tobolce. Při onychomykóze se doporučuje užívat flukonazol v jedné takové tobolce týdně po dobu 3 až 6 měsíců. Podle indikací může ošetřující lékař změnit délku kurzu. Stejná dávka Diflucanu se také používá pro mykózu nohou, pokožky a tříselných lézí. Pro srovnání lze zdůraznit, že u hlubokých a systémových plísňových infekcí vnitřních orgánů může být flukonazol vyžadován v dávce 2 tobolky denně po dobu až jednoho roku nebo déle, proto lze podávání 150 mg týdně považovat za velmi šetrné.
Diflucan je vyráběn známou farmaceutickou společností Pfizer a balení 12 tobolek, navržených pro 3 měsíce léčby, což je minimální průběh, stojí v průměru 2200 rublů. Samozřejmě to lze také považovat za velké množství, ale stále to jsou náklady na celý kurz a je to 6krát nižší než při použití Lamisilu.
Pro flukonazol jsou dostupnější možnosti. Jedním z nejlevnějších, ne-li nejlevnějších, je fluconazole - verte, domácí výrobce Canonfarm Production CJSC. Dvě tobolky budou stát pouze 20 rublů, respektive směnný kurz Cena tohoto domácího flukonazolu, navrženého na 3 měsíce od přijetí, bude pouze 120 rublů. To je 18krát levnější než náklady na původní lék. Většina nákladů na jakýkoli lék je účinná látka nebo látka. Proto bude otevřena i otázka poměru ceny a kvality v případě výběru takové levné drogy.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou flukonazolu v léčbě plísňových onemocnění nehtů je jeho vynikající poměr cena / kvalita, pokud jde o původní lék, Diflucan, a relativně drahá generika (Mikosist). Protože musíte brát lék pouze jednou týdně, je směnný kurz ve srovnání s původní produkcí terbinafinu mnohem nižší. Proto velký počet lékařů upřednostňuje Diflucan jako lék první volby, pokud je to nutné, předepíše léčbu perorálními léky.
Taková nadměrná fascinace flukonazolem však představuje riziko vzniku necitlivých odrůd hub, analogicky s rezistencí bakterií, která se vyvíjí na běžně používaná antibiotika..
Stejně jako jakékoli jiné závažné léky může vyvolat nežádoucí účinky, i když tolerance k lékům je obvykle dobrá. Nejčastěji jsou zaznamenány bolesti hlavy, bolesti břicha, kožní vyrážky, při dlouhodobém používání ve vysokých dávkách jsou možné toxické účinky na červenou kostní dřeň a jaterní toxicitu. Flukonazol interaguje s řadou dalších léků, takže léčbu by měl předepisovat a kontrolovat pouze lékař. Kvalitní flukonazol však bude vždy nezbytný při léčbě plísňových infekcí nehtů, pokud existují náznaky jeho použití..
Orungal (Irunin, Canditral, Orungamine, Orunit, Rumikoz) - itrakonazol
Hodnocení: 4.7
Itrakonazol je rezervní činidlo a používá se v případech, kdy existují kontraindikace k použití terbinafinu a flukonazolu, nebo pokud se z prvních důvodů u rezistence na plísně vyvíjí rezistence na plísně, i když v klinické praxi se s takovými případy téměř nikdy nestane..
Původní itrakonazol nebo Orungal je k dispozici ve 100 mg tobolkách a používá se pro plísňové infekce nehtů ihned po jídle a jsou známy dvě schémata pro jeho použití:
- podle prvního léčebného režimu pro poškození plísní nehtů se doporučuje užívat 2 tobolky denně (200 mg denně) po dobu 3 měsíců;
- druhý režim zahrnuje užívání 4 tobolek denně (2 ráno a večer), zatímco se používá 1 a 5 týdnů od začátku léčby.
První schéma má nízkou konstantní dávku a druhé schéma má zdvojenou „šokovou“ dávku, ale ne ve formě konstanty, ale přerušovaného průběhu. Itrakonazol se nepoužívá k léčbě plísňových infekcí nehtů u dětí. Výrobce rovněž doporučuje delší ošetření pro léčbu poškození nehtů na nohou než v případě poškození nehtů na prstech. To je zcela odůvodněné, protože patogeny onychomykózy mají na nohou pohodlnější podmínky a jsou více chráněny, bylo to uvedeno v úvodu hodnocení.
Produkuje Orungal slavnou farmaceutickou společnost Janssen Silag, Itálie. Náklady na tento lék jsou také velmi vysoké. Takže balení 14 tobolek stojí v průměru 3150 rublů. I když se pokusíte najít minimální cenu, je obtížné najít Orungal, levnější než 2200 rublů. A to znamená, že náklady na tříměsíční kurz v prvním programu budou přes 28 tisíc rublů a ve druhém systému - asi 9 tisíc, což je mnohem výhodnější.
Stejně jako ve všech předchozích případech existují cenově dostupnější a levnější protějšky. Pokud si koupíte antimykotikum Orunit, které vyrábí Obolenskoe, v lékárně, pak jedno balení 15 tobolek bude stát od 617 rublů, což znamená, že náklady na měsíční kurz budou asi třikrát levnější.
Výhody a nevýhody
Itrakonazol se při léčbě onychomykózy poměrně vzácně používá, není to bezpochyby rezervní droga. Proto se odpor vyvíjí méně často a nápravné opatření odůvodňuje jeho vysokou cenu. Ale stejně jako jakékoli jiné léky má Orungal kontraindikace a vedlejší účinky. Mezi nežádoucí účinky patří alergická vyrážka, nepříjemné pocity v břiše a nauzea, další vedlejší účinky, jako je zvýšené močení, zvýšené hladiny jaterních transamináz, rozmazané vidění, jsou vzácné. To znamená - ne častěji než s frekvencí 0,01%.
Orungal je kontraindikován pro závažné poškození jater, pro zhoršenou funkci ledvin, v dětství (do tří let), během těhotenství a při kojení. Kontraindikace je také chronické srdeční selhání a také gastritida se sníženou sekrecí, protože absorpce účinné látky z tobolek se zhoršuje na pozadí nízké kyselosti žaludeční šťávy. Ze stejného důvodu se doporučuje itrakonazol odpojit od antacid. To znamená, že musíte užívat Orungal nejpozději 2 hodiny před užitím přípravku Maalox, Almagel, Fosfhalugel, omeprazol a další antacida nebo 2 a více hodin po jejich použití.
Se všemi klady a zápory je léčba nehtů plísní pomocí tablet v celém světě lékařská praxe založena na těchto velrybách - terbinafine, itraconazole a fluconazole. Samozřejmě existují i jiné antifungální pilulky, které nepatří k těmto názvům, ale jejich účinnost je výrazně nižší a někdy zcela chybí, zejména proto, že ničení plísní chráněných nehtovou destičkou není možné rychle is moderními léky.
Z těchto starých léků, které se objevily ve farmakologických učebnicích asi před 50 lety, ale stále se vyrábějí a jsou dokonce předepsány, lze připsat tablety Nistatinu a Levorinu. Nystatin v množství 20 tablet se tedy prodává, počínaje 33 rubly, ale pokud vám byl předepsán Nystatin pro onychomykózu - vyhledejte jiného specialistu. I když máte v kapse pouze 33 rublů, jen je zbytečně utrácíte.
Tajemství správné léčby nehtů houbou
Pokud do této sekce přišel uznávaný čtenář, pak nejpravděpodobněji hledá prostředky pro vlastní léčbu. Jinak by prostě šel do lékárny a koupil, co mu lékař předepsal. Proto je namísto uvádění lidových léků nutné vědět o léčebných podmínkách, bez kterých použití některého z nejsilnějších antimykotik povede buď k krátkodobému účinku, nebo bude zcela zbytečné. Samozřejmě mluvíme o pravidlech sekundární prevence, které musí dodržovat každý s onychomykózou. Dáváme je pro případ plísňové infekce nehtů na nohou:
- pacient musí po podezření na přítomnost plísní na nehty a ještě více po potvrzení diagnózy koupit samostatné umyvadlo pro nohy a koupele;
- ponožky by měly být měněny denně, je velmi žádoucí, aby po vysušení byly žehleny parou;
- kůže na chodidlech musí být ošetřena speciálním sprejem z hub;
- vložky by měly být měněny tak často, jak je to jen možné, nebo je třeba je žehlit parou stejným způsobem jako ponožky;
- pro zpracování vnitřního povrchu obuvi je nutné používat speciální antifungální spreje na boty nebo pravidelně ozařovat vnitřní povrch obuvi speciálními sušárnami ultrafialovým zářením, v létě můžete boty poslouchat na slunci;
- měli byste zlikvidovat uzavřené pantofle a jít do otevřených pantoflí, které jsou také ošetřovány protiplesňovými sloučeninami pro boty;
- během léčby byste měli být při vědomí a nenavštěvovat fitness centra, veřejné lázně, sauny a bazény, i když v omezeném prostoru existuje houbová infekce nehtů nebo již máte certifikát pro návštěvu bazénu.
A konečně, pokud byla léčba plísňových infekcí nohou neúčinná, musíte navštívit lékaře a ujistit se, že neexistují žádná chronická onemocnění, jako je diabetes mellitus, vaskulární nedostatečnost dolních končetin, imunodeficience a všechny podmínky, které komplikují boj proti houbě.
Léčba plísní nehtů není snadná, obtížná a zdlouhavá. Při léčbě onychomykózy není nutné použití nejdražších léků jako pečlivé dodržování pravidel sekundární prevence a disciplíny, protože pravidelné léčení nehtů a užívání léků může trvat mnoho měsíců. Pouze v tomto případě bude plísňová infekce poražena.
Pozor! Toto hodnocení je subjektivní, není reklamou a neslouží jako vodítko pro nákup. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.
