Recenze nejlepších podle editorů. O kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, není reklamou a neslouží jako vodítko k nákupu. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.
Mnoho lidí se domnívá, že snižování hladiny cholesterolu pomocí tablet, diet nebo doporučení pro udržení zdravého životního stylu je nezávislým cílem: cholesterol by měl být v rámci stanovených normálních limitů. Cholesterol se skutečně stává „dobrým“ a „špatným“ a „špatný“ cholesterol se postupně ukládá do lumenu krevních cév a vytváří plaky, které způsobují zvýšené riziko vzniku cévních katastrof - srdeční infarkt a cévní mozková příhoda.
Užívání léků snižujících hladinu cholesterolu nebo léků snižujících lipidy je však primárně indikováno nejen k udržení normálního cholesterolu, ale také k tzv. Sekundární prevenci u pacientů s infarktem myokardu. Za prvé, tyto léky jsou potřebné, aby se zabránilo opakovanému srdečnímu infarktu. Existuje mnoho spolehlivých klinických studií, ve kterých bylo zjištěno u stovek tisíc dobrovolníků, že dlouhodobé užívání drog ze skupiny statinů snižuje riziko úplné úmrtnosti po předchozím srdečním infarktu nejméně o 30%. Jedná se o dlouhodobé používání po dobu 3 nebo 5 let.
Zvýšená hladina cholesterolu v krvi nebo hypercholesterolémie je samozřejmě rizikovým faktorem nejen pro srdeční infarkt nebo srdeční choroby. Přispívá k obezitě, vysokému krevnímu tlaku, zvyšuje riziko cukrovky a pankreatitidy..
Je důležité, aby léky na snížení hladiny cholesterolu předepisoval pouze lékař, a proto je třeba dodržovat standardní taktiku. Zpočátku by měl pacient se zvýšeným rizikem srdečního infarktu a cévní mozkové příhody dodržovat dietní doporučení, změnit svůj životní styl, opustit špatné návyky a pouze v případě, že jsou všechna tato opatření neúčinná, je předepsána léková terapie.
Je velmi důležité dosáhnout cílové hladiny celkového cholesterolu. Například zdravý člověk by měl mít celkový cholesterol nižší než 6,2 mmol / l. U pacientů s ischemickou chorobou srdeční by cílová hladina, tj. Koncentrace cholesterolu v krevní plazmě, která musí být dosažena předepsáním léku, měla být pod 5 mmol / l.
Bylo spolehlivě prokázáno, že dlouhodobé používání statinů podle indikací a dosažení cílových hodnot celkového cholesterolu a jeho frakcí může snížit riziko srdečních záchvatů, mrtvice a náhlé srdeční smrti. Aktuální hodnocení zahrnuje nejmodernější a nejúčinnější pilulky na cholesterol. Jedná se o léky snižující lipidy ze skupiny statinů, fibrátů a sekvestrantů žlučových kyselin..
Cholesterol pilulky recenze
| Nominace | místo | název produktu | cena |
| Moderní statiny ke snížení hladiny cholesterolu | 1 | Rosuvastatin - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor) | ₽ 583 |
| 2 | Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris) | ₽ 226 | |
| 3 | Fluvastatin - Leskol Forte | 1 750 ₽ | |
| léky jiných skupin ke snížení cholesterolu | 1 | Ezetrol (ezetemib) | ₽ 1 695 |
| 2 | Omacor | ₽ 1 546 | |
| 3 | Lipantil (fenofibrát) | ₽ 906 |
Moderní statiny ke snížení hladiny cholesterolu
V současné době je známo několik generací statinů. A i když několik tříd léků snižuje cholesterol, jsou to právě statiny, které vedou v celosvětovém počtu receptů. Všichni působí přibližně stejným mechanismem, inhibují speciální enzym zvaný HMG-CoA reduktáza. Působí v játrech a podílí se na syntéze cholesterolu. Nejprve zvažte nejmodernější lék na cholesterol - poslední, čtvrtou generaci statinu.
Rosuvastatin - Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)
Hodnocení popularity: 4.9
Lék Krestor je určen pro všechny pacienty k dosažení cílových hodnot cholesterolu, které mají vysoký stupeň rizika vzniku cévních příhod. Mezi tyto pacienty patří osoby s arteriální hypertenzí, diabetes mellitus, ischemická choroba srdeční. Existují určité podmínky: před užitím léku musí pacient prokázat, že může upravit svou stravu a dodržovat dietu zaměřenou na snížení cholesterolu. Nemá smysl brát léky, pokud pacient nedodrží stravu a konzumuje velké množství zdrojů cholesterolu jídlem. Proto všechna léčiva snižující hladinu cholesterolu vyžadují stravu.
Standardní dávka přípravku Crestor je od 5 do 10 mg za den a počáteční dávka závisí na počáteční koncentraci cholesterolu. Dávku můžete zvýšit až po měsíci. Maximální denní dávka je 40 mg denně. Tabletu nežvýkejte a můžete ji užívat kdykoli během dne bez ohledu na jídlo.
Britská společnost Astra Zeneca vyrábí Krestor a balení s minimální dávkou (5 mg tableta) bude stát 2835 rublů za 28 tablet. Jedná se o minimální náklady na měsíční průběh původní drogy. Vzhledem k tomu, že je často zapotřebí postupné zvyšování dávky, lze jako příklad uvést i jiné údaje. Stejné balení čtyřikrát vyšší dávky, v 0,02 g, bude stát 3925 rublů, je také navrženo na jeden měsíc přijetí. Existují levnější možnosti. Takže balení Rosart (Actavis) stojí 535 rublů, stejných 28 tablet po 5 mg.
Výhody a nevýhody
Výhodou léku je vysoká aktivita a prokázaná účinnost. U starších pacientů není nutná úprava dávky, ale obvykle se tato skutečnost musí brát v úvahu při předepisování mnoha léků starším osobám. Také nemůžete změnit dávkování pro mírné projevy selhání ledvin.
Přestože je Krestor v mnoha studiích vysoce účinný, má kontraindikace. Jedná se o současnou léčbu cyklosporinem, těhotenství a období kojení, přítomnost různých myopatií a požívání alkoholu. S opatrností můžete přípravek Krestor používat se sníženou funkcí štítné žlázy a také s dalšími závažnými endokrinními poruchami a epilepsií. Se všemi nedostatky je však Crestor jedním z nejúčinnějších a nejmodernějších léků, které snižují riziko náhlé smrti a cévních katastrof..
Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvacard, Atoris)
Hodnocení popularity: 4.8
Liprimar je vysoce účinná pilulka na cholesterol, ale nepatří do čtvrté, ale do třetí, předchozí generace statinů. Léčivou látkou je atorvastatin. Hlavní rozdíl mezi čtvrtou a třetí generací statinů spočívá v tom, že léky třetí generace fungují dobře a snižují množství „špatného“ cholesterolu, ale léky 4. generace, jako je výše popsaný Krestor, také zvyšují koncentraci „dobrého“ v krvi. cholesterol. Liprimar je však vysoce kvalitní a originální lék..
Je k dispozici ve čtyřech dávkách: 10, 20, 40 a 80 mg. Je indikován pro použití se zvýšenou hladinou „špatného“ cholesterolu - s hypercholesterolémií různého původu, při komplexní prevenci infarktu myokardu a srdečních chorob u pacientů s vysokým rizikem, přičemž se odkazuje na primární i sekundární prevenci.
Liprimar se používá, stejně jako Krestor, jednou denně, kdykoli a bez ohledu na jídlo. Dávka se může výrazně lišit: od 10 do 80 mg, s maximální dávkou 80 mg za den. Nejčastěji je léčba zahájena minimální dávkou 10 mg denně, dávka se zvyšuje postupně a pouze podle pokynů lékaře. Liprimar je levnější než Krestor. Balení 30 tablet s minimální dávkou 10 mg, počítáno na měsíční chod, lze nalézt v lékárnách od 350 rublů a průměrná cena je 717 rublů za balení. Liprimar uvolňuje známá farmaceutická společnost Pfizer.
Existuje mnoho mnohem dostupnějších analogů Liprimar, včetně domácího atorvastatinu. Takže přesně stejné balení, které vyrábí pouze Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, bude stát v průměru 135 rublů. pro balení, ale v případě potřeby ji lze nalézt v lékárnách a za cenu levnější než 60 rublů.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou Liprimaru jsou jeho dobré znalosti a mezinárodní zkušenosti, vysoká účinnost, pohodlné používání jednou denně a schopnost flexibilně přistupovat ke změnám dávkování. Existuje však velké množství kontraindikací, vedlejších účinků a zvláštních stavů, které zahrnují četné interakce atorvastatinu s jinými léky. Liprimar by tedy neměl být předepisován s vysokou hladinou jaterních enzymů, těhotnými ženami a kojením, osobami mladšími 18 let, jakož i pacienty s těžkým poškozením ledvin, sníženou funkcí štítné žlázy a různými svalovými chorobami.
Nežádoucí účinky, jako je bolest hlavy a bolest v krku, zácpa a nadýmání, různé bolesti svalů a kloubů, zvýšené jaterní enzymy, alergie a dokonce zvýšená hladina cukru v krvi, jsou zcela běžné. Liprimar interaguje s velkým počtem různých léků, proto je musí lékař předepsat a sledovat léčbu. Ale tento lék, který je jmenován podle indikací specialisty, s přihlédnutím ke všem kontraindikacím, funguje dobře a snižuje riziko srdečních katastrof.
Fluvastatin - Leskol Forte
Hodnocení popularity: 4.8
Leskol forte je vysoce účinný lék na snižování cholesterolu. Je indikován u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, za účelem primární a sekundární prevence infarktu myokardu, s vysokou hladinou špatného cholesterolu, včetně těch, kteří jsou spojeni s familiárními případy hypercholesterolémie. Leskol lze použít jako monoterapii, to znamená, že kromě toho nejsou zapotřebí žádná další léčiva.
Jedna tableta obsahuje 80 mg fluvastatinu a lék se z této tablety uvolňuje pomalu, což vám umožňuje vytvořit jednotnou koncentraci v krevní plazmě bez váhání během noci, což vysvětluje její vysoké náklady. Maximální účinek jeho jmenování se vyvíjí po měsíci, pak můžete upravit předepsané dávkování a změnit ho nahoru. Před zahájením léčby by měl být pacient na dietě zaměřené na snížení hladiny cholesterolu a tato dieta musí být dodržována v průběhu léčby. Tento lék vyrábí farmaceutická společnost Novartis a cena jednoho balení 28 tablet, navrženého na jeden měsíc, je v průměru 2800 rublů.
Výhody a nevýhody
Výhodou Leskolu je jeho vysoká kvalita, prokázaná účinnost, zpožděné uvolňování, které neumožňuje kolísání koncentrace, a dlouhodobý účinek po vysazení léku. Leskol je však kontraindikován u těhotných a kojících žen, v přítomnosti aktivních patologických procesů v játrech, které jsou doprovázeny zvýšením aktivity jaterních enzymů. Existují některé vedlejší účinky. Často se vyskytují příznaky, jako je bolest hlavy, bolesti břicha a nevolnost. Navzdory vysoké účinnosti je nutné vyhodnotit stav jaterních enzymů každé tři měsíce biochemickým krevním testem. To se provádí za účelem sledování funkce jater na pozadí předepsaného léku..
Před zahájením léčby se musíte také ujistit, že pacient nemá hypotyreózu, dědičné choroby svalů a nezneužívá alkohol. V případě, že je vše vzato v úvahu a léčba je pod dohledem kardiologa, pak tento lék pomůže pacientovi v mnoha případech zbavit se „špatného cholesterolu“, srdečních záchvatů, mrtvice a progrese srdečních chorob.
Přehled léků jiných skupin ke snížení hladiny cholesterolu
Statiny byly izolovány a přezkoumávány samostatně, protože jsou předepisovány nejčastěji. Ale kromě statinů existují i další skupiny léků, které snižují množství nežádoucího cholesterolu v krevní plazmě. Jedná se o kyselinu nikotinovou, iontoměničové pryskyřice, jako je cholestyramin, deriváty kyseliny fibroové, které zahrnují klofibrát. Zvažte některá z léků, které lékaři často předepisují, při léčbě hypercholesterolémie u pacientů s vysokým srdečním rizikem.
Ezetrol (ezetemib)
Hodnocení popularity: 4.9
Ezetrol je lék, který snižuje „špatný“ cholesterol v krevní plazmě jiným mechanismem. Neovlivňuje jaterní enzymy, ale brání vstřebávání cholesterolu z potravy ve střevech. V játrech se tedy zásoby cholesterolu po jmenování Ezetrolu postupně vyčerpávají a jeho koncentrace v krvi klesá. Tento lék je indikován k léčbě aterosklerózy, hypercholesterolémie a může být použit samostatně i v kombinaci se statiny pod dohledem lékaře. Hlavní indikací je však závažná hypercholesterolémie, která je geneticky dědičná a projevuje se v různých rodinných případech..
Ezetrol se předepisuje kdykoli během dne, bez ohledu na jídlo. Počáteční dávka Ezetrolu je 10 mg jednou denně. Náklady na jedno balení 28 tablet, určené pro měsíční kurz, činí v průměru 2 000 rublů a Ezetrol vyrábí známá farmaceutická společnost Schering-Plough. Četná generika této drogy dosud nebyla identifikována.
Výhody a nevýhody
Výhodou Ezetrolu bude jedinečný mechanismus účinku, dobrá tolerance. Nežádoucí účinky byly mírné a často vymizely bez úpravy dávky a bez přerušení léčby. Nejčastějšími vedlejšími účinky byly bolesti hlavy a bolesti břicha. Ezetrol může být kontraindikován při těžkém selhání jater se zvýšenou citlivostí na složky a tento lék nemůžete současně použít s lékem ze skupiny fibrátů..
Ezetrol se nedoporučuje používat u těhotných a kojících žen, ale pouze z důvodu, že nebyly provedeny žádné studie, ale je to dostačující argument pro přerušení léčby v případě těhotenství. Ezetrol však lze použít ve spojení se statiny a rychlost nástupu cílového cholesterolu je však výrazně vyšší než při jmenování samostatné léčby. Avšak i v případě jmenování Ezetrolu musí pacient dodržovat dietu zaměřenou na snížení množství cholesterolu dodávaného s jídlem.
Omacor
Hodnocení popularity: 4.8
Omacor snižuje špatný plazmatický cholesterol úplně jiným způsobem. Nejedná se o tablety, ale o měkké želatinové tobolky, které jsou průhledné a obsahují světle žlutou olejovou tekutinu. Léčivou látkou přípravku Omacor jsou nenasycené kyseliny Omega-3, konkrétně směs ethylesterů dvou zástupců těchto kyselin..
Do kapsle se navíc přidá vitamin E nebo alfa-tokoferol, který je rozpustný v tucích. Omacor ovlivňuje koncentraci lipoproteinů o velmi nízké hustotě (VLDL) a snižuje jejich počet. Snižuje koncentraci volných mastných kyselin a četné výsledky výzkumu ukázaly, že ti pacienti, kteří pravidelně užívali jednu tobolku přípravku Omacor denně po dobu 3,5 let, vykazovali snížení celkové úmrtnosti, jakož i méně častý infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu.
Přípravek Omacor se používá jako nástroj prevence srdečního infarktu se zvýšenou hladinou cholesterolu jako doplňku k lékové terapii. Přípravek Omacor lze použít samostatně, aniž by předepisoval léky ze skupiny statinů. Současně však musí pacient znovu začít dodržovat hypocholesterolemickou stravu. Omacor vyrábí farmaceutická společnost Banner Pharma se sídlem v Německu a Nizozemsku a jedno balení 28 tobolek, které je určeno pro měsíční příjem, bude v lékárně stát 1657 rublů..
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou Omacoru je flexibilita podávání: u pacientů s nízkým cholesterolem může být předepsán samostatně a v případě těžké hypercholesterolémie se používá ve spojení se statiny. Omacor prokázal účinnost a je dobře tolerován. Bude kontraindikován pouze během těhotenství, laktace a citlivosti na složky léčiva. Omacor je kontraindikován s významným příjmem triglyceridů s jídlem.
Přesto by měl být pečlivě předepsán osobám mladším 18 let, ve stáří a pacientům se závažnými poruchami jater a ledvin. Při současném použití s fibráty je nutný zvláštní lékařský dohled. Z nežádoucích účinků se nejčastěji objevily různé dyspeptické symptomy, jako je břišní diskomfort a nadýmání. Omacor je dobrý, spolehlivý, pomocný prostředek pro léčbu všech stádií hypercholesterolémie: od těžké rodinné formy v rámci komplexní terapie a po mírnou.
Lipantil (fenofibrát)
Hodnocení popularity: 4.7
Fenofibrát je derivát kyseliny fibroové a snižuje koncentraci triglyceridů a lipoproteinů o nízké hustotě v krvi, které se nakonec transformují na „špatný“ cholesterol. Tento lék je k dispozici v tobolkách, 200 mg fenofibrátu v každé tobolce. To je prostředek ovlivňující metabolismus triglyceridů. V důsledku jeho použití je narušena syntéza mastných kyselin a snížena koncentrace cholesterolu. Lipantil také zlepšuje průtok krve a mírně snižuje koncentraci cukru v plazmě, takže může být předepsán pacientům s diabetem.
Studie ukazují, že Lipantil snižuje celkový cholesterol o 25% a je indikován při komplexní léčbě hypercholesterolémie, kterou nelze dietou korigovat. Lipantil se předepisuje s jídlem, jedna tobolka denně. Délka kurzu je stanovena lékařem. Francouzská společnost Ripharm vyrábí Lipantil a balíček 30 tobolek, určený pro měsíční kurz, v průměru stojí 1000 rublů.
Výhody a nevýhody
Lipantil je kontraindikován v patologii svalové tkáně, včetně dědičné, se závažným poškozením jater a ledvin a také s nesnášenlivostí fibrátů. Nepoužívá se u dětí mladších 18 let, u těhotných žen a kojících matek, u pacientů s deficitem laktázy. Lék je dobře tolerován, ale měl by ho předepisovat lékař, protože pokud je ve formě samoléčení kombinován se statiny, mohou na svalové tkáni být komplikace. Pokud pacient používá warfarin po infarktu nebo cévní mozkové příhodě nebo jiných antikoagulantech, může dojít ke krvácení. Lipantil nelze předepisovat s inhibitory monoaminooxidázy (MAO). Všechna tato opatření, pokud budou použita včas, včetně sledování hladiny jaterních enzymů v krevním séru během léčby, mohou dosáhnout výrazného snížení hladiny cholesterolu.
Závěr
Závěrem lze říci jednu důležitou, ale velmi jednoduchou věc. Moderní farmaceutický průmysl vyrábí velké množství drahých a levných léků, které snižují hladinu cholesterolu, přičemž je podle výsledků četných studií významně zvyšuje střední délku života a snižuje riziko cévních katastrof. Ale v každém případě užívejte drogu, musíte být připraveni a pacientova příprava je omezena na změny životního stylu, vzdává se špatných návyků a co je nejdůležitější, po jídle s nízkým obsahem cholesterolu.
To by mělo být připomenuto každému, kdo si myslí, že užívání tablet může nahradit stravu. Nemůžete nahradit dietu pilulkami a snížení rizika úmrtnosti a zvýšení střední délky života se spolehlivě objevilo pouze tehdy, když pacient nejen užíval léky, ale také vědomě pracoval na své vlastní stravě.
To je třeba mít na paměti a neměli byste zbytečně ztrácet peníze. Pouze pokud je pacient na dietě po dobu nejméně tří týdnů nebo měsíců a nemá žádné změny v analýze cholesterolu, musí být připojeny léky. Pokud strava přináší ovoce, musíte v ní pokračovat, dokud hladina cholesterolu nepřestane klesat. A pokud nedosáhne cílů na stravě, pak teprve potom je nutné spojit drogy obsažené v hodnocení.
Hodnocení popularity je založeno na analýze dat poptávky služby wordstat.yandex.ru .
Pozor! Toto hodnocení je subjektivní, není reklamou a neslouží jako vodítko pro nákup. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.
